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Quel est l’objectif de l’intervention ?

Procédure visant à neutraliser le circuit électrique dans l’oreillette droite responsable du flutter droit avec un taux de succès à plus de 95 %.

Comment se déroule l’examen ?

Avant l’examen

Un bilan biologique, dont l’ordonnance vous sera adressée, devra être réalisé dans les 7 jours précédents la date d’intervention. Une consultation auprès d’un médecin anesthésiste sera nécessaire. Le traitement anticoagulant devra être poursuivis pour le geste. 
L’hospitalisation étant le plus souvent ambulatoire, vous arriverez le jour même de l’intervention selon votre heure de passage. Une dépilation du corps (thorax, dos, et short) sera nécessaire essentiellement pour pouvoir coller les électrodes et le pansement compressif au niveau du plis de l’aine. Une douche savonnée est demandée dans les 2 h précédant l’intervention. Vous devrez être à jeun, c’est-à-dire de ne pas avoir mangé dans les 6 heures ou bu dans les 2 heures précédant le geste. Attention café au lait, jus de fruit avec pulpe et eau pétillante doivent être stoppés 6 heures avant. Il est possible de mâcher du chewing-gum ou sucer un bonbon jusqu’à l’intervention.

Pendant l’examen

Une fois installé sur la table d’examen, les infirmières vous équiperont des électrodes, patchs et systèmes de surveillance nécessaires au bon déroulement de l’examen. L’anesthésiste viendra ensuite vous endormir, il s’agit le plus souvent d’une anesthésie modérée sans intubation. 
2 cathéters de 2 mm de diamètre seront introduits dans la veine fémorale droite après ponction au niveau de l’aine.

Nous réaliserons ensuite une cautérisation (autour de 50-60 °) au niveau l’isthme cavo-tricuspide sous forme d’une ligne de quelques centimètres (entre la valve tricuspide en arrière et la veine cave inférieure en avant), permettant de bloquer le circuit en boucle. La durée de la procédure est en moyenne de 30 min.

Après l’examen

Après l’intervention, vous resterez environ 1 h en salle de réveil afin de récupérer totalement de votre anesthésie. Vous pourrez vous lever à la 3e heure. Le médecin passera vous voir pour vous informer du bon déroulement de la procédure et autorisera la sortie. 
Vous reverrez votre cardiologue 1 à 3 mois après la procédure.

Quelles sont les éventuelles complications ?

Les complications sont rarissimes avec un centre entrainé, inférieur à 0,5% (hématome inguinal, épanchement péricardique).